Разширените вени са заболяване на подкожните вени, което се изразява в тяхното прекомерно разширяване и разтягане, губи се еластичността на вените, нарушава се процесът на кръвообращение. Подутите разширени вени обикновено се появяват по краката.
Разширените вени се считат за козметичен проблем, но ако не се лекуват, могат да доведат до усложнения. Основните са трофични язви и тромбофлебит, които се развиват при 70% от пациентите с разширени вени.
Симптоми на разширени вени
Знаци, които се заявяват още в началните етапи:
- краката бързо се уморяват;
- парене и тежест в краката;
- появяват се малки отоци;
- има болка във вените;
- има спазми в прасците.
Друг характерен признак на разширени вени е локализирането на болка в прасците, която се появява вечер и изчезва сутрин. Болката не е остра, усещанията са умерени, дърпащи.
В първите етапи разширените вени не се виждат, но разширените вени вече се развиват. Понякога отнема десетилетия. Постепенно симптомите стават все по-тревожни, появяват се признаци на венозна недостатъчност:
- подуване на краката - при пациенти (най-често това са жени, които страдат от разширени вени), хроничното заболяване на вените обикновено е придружено от увеличаване на обема на долната част на крака. В същото време отокът, както и болката и тежестта, се наблюдават следобед и отшумяват след сън. Отокът на краката не е типичен за споменатата патология, той е симптом на лимфен оток;
- кожен сърбеж;
- възли, извивки, които се виждат с просто око;
- потъмняване, удебеляване на кожата, появата на синкав оттенък.
С прогресирането на венозното заболяване симптомите се засилват. Има влошаване на външния вид на кожата на краката, появяват се екзема и трофични язви.
Причини за разширени вени
Причината за варикозната болест е недостатъчността на венозните клапи на краката, поради което изтичането на кръв се влошава. Венозната мрежа на краката се състои от повърхностни и дълбоки вени, свързани със съдове. Повърхностните вени отвеждат кръвта от кожата и подкожните структури, докато дълбоките вени я отвеждат от вътрешните органи. Вените, които ги свързват, действат като компенсатори, които изравняват налягането в повърхностните и дълбоките съдове.
Правилният кръвен поток преминава в посока от повърхностните вени към дълбоките. Тази посока може да бъде осигурена от движението на околните мускули и работата на вазомоторния център, тъй като движението отдолу нагоре противоречи на силите на привличане.
Ако по някаква причина изтичането се затрудни, стената на съдовете се възпалява, изтънява, появяват се разширени вени и цианотични възли, характерни за разширените вени.
Заболяването се развива като отговор на комплекс от неблагоприятни условия, посочени по-долу:
- наследственост - слабостта на стените на кръвоносните съдове може да се предава от поколение на поколение и да доведе до загуба на съдов тонус;
- изтощителна работа, стоене на крака - група с висок риск включва хора, които по естеството на дейността си трябва да седят или стоят дълго време;
- чести бременности и раждане - през този период се увеличава общият обем на кръвта и притискането на вените, което провокира разширени вени;
- затлъстяване - повишеното венозно налягане при хора с наднормено тегло увеличава шанса от разширени вени;
- неизправност в хормоналната система - самостоятелното приложение на контрацептиви и други лекарства на основата на хормони причинява промени във венозната стена. При жените такава реакция може да се наблюдава по време на бременност;
- хранене - липсата на пресни плодове и зеленчуци в менюто води до липса на фибри, като резултат - отслабване на венозната стена.
Как изглеждат разширените вени?
Тъй като разширените вени са модификация на вените, заболяването се нарича още козметичен проблем:
- първо, пациентите забелязват появата на мрежи и венозен модел на краката си;
- по-късно вените стават извити, повдигайки кожата;
- в най-напредналите стадии ясно се виждат варикозни възли, представляващи разширение и преплитане на кръвоносните съдове.
Каква е опасността от заболяването
Какво се случва, ако болестта не се лекува? Неизбежно ще доведе до усложнения. Най-опасни са тромбофлебитът и "отделянето" на кръвен съсирек. 5% от всички пациенти изпитват подобни усложнения. С възрастта често се образува трофична язва, която е трудна за лечение. Рискът от усложнения от разширени вени се увеличава с времето.
- тромбофлебит. При него във вените на краката се образуват кръвни съсиреци, които могат да се откъснат и да запушат артериите, което води до инфаркт на миокарда.
- Венозна тромбоза.Запушване на съд от кръвен съсирек. Изразява се с болки в краката, които се засилват при физическо усилие.
- Белодробна емболия. Запушване на неговия лумен от отделен тромб. Смъртта може да настъпи през първия половин час. Ако съсирекът е малък, тогава може да настъпи белодробен инфаркт.
- Трофични язви.Потъмняване и изтъняване на кожата с по-нататъшна поява на язви. Възниква в резултат на недохранване на тъканите. Лош отговор на лечението.
Рискови фактори
- Наследственост. Ако и двамата родители имат разширени вени, тогава вероятността за дете да се разболее е 90%, ако единият има 60%.
- БременностПрез този период заболяването на вените се провокира от 3 фактора:
- хормонална промяна - производството на прогестерон в големи количества отпуска мускулите, прави вените по-уязвими;
- налягане на матката, която се е увеличила по размер - във връзка с това се влошава изтичането на кръв от краката;
- увеличаване на обема на кръвта с 20-30% - венозните клапи на краката не могат да издържат на натоварването, особено ако първоначално са били слаби;
- Неправилно хранене.Неконтролираната консумация на преработени храни, захар и сол, бързо хранене, пържени и мазни храни, трансмазнини, консерванти и изкуствени добавки от индустриални продукти също оставят своя отпечатък.
- Хормонален фон.Активността на хормоните може да отслаби вените, което провокира вазодилатация и предотвратява нормалното затваряне на клапите.
- Тесни дрехи. Стягащите колани, тесните дънки и бельото пречат на хармоничния поток на кръвта, затруднявайки кръвообращението.
- Високи токчета. При ходене вените работят на предела си. Това се дължи на факта, че натоварването се разпределя неравномерно - основният дял пада върху предната част на крака. Болка във вените, подуване на краката са първите признаци на започващи разширени вени.
Диагностика на разширени вени
В ранната диагностика на разширените вени се използват ултразвукови технологии - ангиосканиране и доплерография.
Ултразвуковото ангиосканиране (USAS) е информативен метод за неинвазивно изследване на периферните съдове. Това дава възможност да се получи двуизмерно изображение на артерията, да се визуализират вътресъдовите структури и да се оцени посоката и естеството на потока на течността.
В тежки случаи, когато не може да се получи отговор с USAS, се използва компютърна томография (CT).
Доплер ултразвук (доплер ултразвук) е най-лесният метод за оценка на периферните съдове. Той оценява състоянието на артерията чрез косвени показатели: реакцията на кръвния поток към функционалните тестове и др.
Рентгеноконтрастната флебография се използва при диагностицирането на артериовенозна ангиодисплазия, остри тромбози и техните последствия, както и разширени вени на малкия таз.
Лечение на разширени вени
Хирургични техники
Пълното излекуване на разширените вени е възможно само след хирургично лечение. Извършва се по три начина:
- флебектомия - отстраняване на разширен варикозен съд;
- склерозирането е въвеждането на специално вещество в варикозната вена, което "слепва" стените на кръвоносните съдове, нормализирайки кръвния поток. Изчезва подуването на вените, изчезва дори козметичният дефект;
- лазерна коагулация - стените на вената са изложени на топлина, в резултат на което венозният лумен се "затваря". Манипулацията се извършва само ако вената е разширена с не повече от 10 mm.
Медицинско лечение на разширени вени
Водеща роля в лечението играят венотониците под формата на таблетки. Те подобряват процеса на кръвообращението, лекувайки артериите.
Също така предписвайте венотонични лекарства - флеботоника. Те се приемат с изтъняване на стените на кръвоносните съдове, повишена пропускливост, намалена еластичност и стагнация на течности. Препаратите укрепват венозните стени, повишават еластичността им, намаляват отока и други негативни признаци. Допълнително качество на флеботониката е установяването на микроциркулация в засегнатата област.
Антиагрегантите се използват за разреждане на кръвта във вените. Лекарства, необходими, когато трябва да намалите образуването на кръвни съсиреци. Показан за пациенти с повишен вискозитет на кръвта. Можете да приемате антитромбоцитни средства само ако няма предразположение към кървене.
Антикоагуланти понякога се използват за спиране на образуването на тромби на индивидуална основа. Те премахват кръвните съсиреци, намаляват вискозитета. Но решението се взема от лекуващия лекар след оценка на потенциалните ползи за здравето и потенциалния ориз.
Компресионна терапия
Надежден помощник при лечението на разширени вени е компресионното облекло. Принципът на действие на продуктите е следният:
- докато носите компресионни чорапи, натискът върху повърхностните и дълбоките вени се увеличава;
- най-голямо е налягането на дъното, където вените са по-стеснени и изтичането на кръвта е най-бързо;
- поради стесняването на вените се подобрява работата на клапите;
- болка, подуване, умора в краката изчезват.
Комплексен подход
Има много възможности за лечение, но най-правилният ще бъде акцентът върху подобряването на целия организъм като цяло. Разширените вени в най-широк смисъл са не само проблем на вените, но и симптом, който показва неизправности в организма. Затова ви съветваме да лекувате тялото и да го правите последователно и разумно.
- пийте много вода - дехидратацията е една от причините за съсирването на кръвта, особено през горещите периоди;
- помогнете на черния дроб при детоксикация - добавете към диетата артишок, лен, грейпфрути, портокали, ябълки, кръстоцветни зеленчуци, розмарин, глухарче, маслини (уверете се, че няма алергични реакции и индивидуална непоносимост към продукта);
- премахнете от диетата всички провъзпалителни храни, които сгъстяват кръвта и имат неблагоприятен ефект върху стените на кръвоносните съдове (алкохол, кафе, захар, сладкиши, млечни продукти, пушени, консервирани храни, бързо хранене, рафинирани храни);
- премахване на запек - те изстискват венозния кръвен поток на таза. Започнете да пиете симбионти или микробиотици. Бактериите в техния състав създават баланс на микрофлората и по този начин нормализират изпражненията. Подобряват състоянието на тънките и дебелите черва, както и на стомашната лигавица;
- вземете анализ за хомоцистеин - не трябва да надвишава 10. Ако е по-висок, трябва да сте сигурни, че няма дефицит на витамин В12, фолиева киселина и желязо. В същото време възстановете микрофлората, в противен случай тяхното усвояване може да бъде нарушено;
- възстановяване на протеиновите нива. За проверка се дава биохимичен кръвен тест: оптималната концентрация на протеин при възрастен трябва да бъде 72-86 g / l, при деца - 45 до 80 g / l . ;
- работа с инсулинова резистентност – често проблемът върви ръка за ръка с това разстройство. Можете да разпознаете по симптомите: постоянно чувство на глад и често желание за ядене, множество папиломи, червени точки, които приличат на бенки, подуване, жажда и високо кръвно налягане;
- въведете упражнения - пилатес, йога, леко кардио;
- подобряване на лимфния отток - пийте вода с билки, боровинки, подправки, лимон, джинджифил;
- вземете контрастен душ - под въздействието на студ малките съдове започват да се стесняват, а под въздействието на топлината, напротив, се разширяват. Това води до укрепване на съдовите стени и повишаване на техния тонус.
- възстановяване на хормоналните нива - прекомерната активност на производството на хормони разширява кръвоносните съдове и предотвратява нормалното затваряне на клапите. За подпомагане на процеса на възстановяване на хормоналния баланс са подходящи симбионтите с броколи. Активното вещество - сулфорафан - което съдържа, премахва излишния естроген от тялото. Това се дължи на съдържанието на антиканцерогени в броколите, като калий, цинк, селен, бета-каротин, аминокиселини, витамини А, С и Е.